黃文玟的評價心得

去醫院一檢查，基本都是肩周炎、風濕性肩關節炎，疼痛發作時晚上睡覺能被疼醒，有沒有什么好的方法可以緩解疼痛呢？

首先，肩周炎是一種無菌性炎癥，全稱肩關節周圍炎，是因為肩關節周圍肌腱、軟組織因風寒侵襲等粘連導致的。

它的癥狀一般有：

1.麻木、僵硬

肩周炎后期炎癥會向手臂擴展，患者會感覺到手臂疼痛，麻木，僵硬，這是因為炎癥擴散了。

2.肩膀疼痛

肩膀患病會先產生肩部的痛感，是輕微的。一段時間后，肩部的痛感加劇。嚴重影響到整個人的精神氣質，使患者在夜間睡不著，白天也無力工作。

3.壓痛感、怕冷

肩膀的四周筋脈會由于不活動而收縮，時間長了，會有大面積的筋脈在一起，使肩膀在外界碰撞時有壓痛感。

當入秋后寒氣加重，肩膀受到濕氣入侵，肩部的自我調溫功能不能及時的進行，在長時間的積累之下，骨質變脆弱。當外界溫度變化時感應敏感，感到寒冷。

為什么肩周炎會找上你?

引起肩周炎的因素，可以來源由于肩部本身，也可以來源于肩部之外。

一、肩部原因

1.40歲以上的中老年人，由于其軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱，所以容易患上該病。

2.很多體力勞動者需要長期過度活動，加上姿勢不良等原因，更易導致慢性致傷，進而引起肩周炎。

3.上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連。

4.在臨床中，有不少患者是由于肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當等原因導致的該病。

二、肩外因素

除了肩部的因素，肩外的因素也不可忽視。像頸椎病，心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛，會因為發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶，進而轉變為真正的肩周炎。

肩周炎急性期如何處理

在肩周炎的急性發作期應減少肩部活動，疼痛劇烈時可用一塊三角巾將患側前臂懸吊起來，使患側肩保持自然下垂，肘關節屈曲，腕關節處于自然位，待疼痛減輕后解除三角巾。

如因夜間疼痛而無法入睡，可用枕頭或其它松軟物品折疊起來，墊于患側肩部，使肩都能有一個較為松弛舒適的位置。

可進行熱敷以改善局部的血液循環，促進局部軟組織炎癥滲出物的吸收，減輕疼痛癥狀。

肩周炎治療手段？

康復療法

長期患肩周炎，肩關節活動受限明顯或害怕因肩關節活動引起疼痛而長時間的不運動將會導致肌肉廢用性萎縮。因此肩周炎患者堅持自我鍛煉非常重要。

爬墻練習：患肢用力向上盡量爬墻，每天爭取多向上數一道標記，逐漸抬高患肢。

拉滑輪練習：每日拉動固定在墻面上的拉輪，上下拉動鍛煉，以提高患側肩部肌力。

旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后劃圈，幅度由小到大，反復數遍。

展翅法：上肢自然外垂，手心向下，緩慢用力抬起最大限度后停留10秒鐘左右，然后回到原處，反復進行，以增大關節內旋位，防止關節囊萎縮。

頭枕雙手：仰臥位，雙手十指交叉，掌心置于枕部，先使兩肘盡量內收然后放松，反復，每日20-30次，可增加頸部及肩關節肌肉耐力。

理療

選用超短波、微波高頻電磁療法、中頻脈沖電刺激等，可起到消炎、鎮痛、解痙攣、改善血液循環、松弛肌肉作用。

肩關節鏡手術

肩關節鏡手術條件：

夜間痛明顯，影響睡眠

包括疼痛不能入睡和睡著后翻身后因為疼痛而驚醒。

1、功能喪失50%

上舉手臂低于肩或在肩的水平，后伸摸皮帶困難，這就會給穿衣服等日常生活帶來困難。

2、核磁共振

核磁共振（MRI）如果發現肩袖撕裂或者盂唇損傷，就需要手術了。